Opicapone (Ongentys): la capsula serale che prolunga l’effetto della levodopa

Articolo aggiornato all’8 ottobre 2026. Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono le indicazioni del neurologo.

Ongentys è il nome commerciale dell’opicapone, un farmaco che si aggiunge alla levodopa quando il suo effetto si esaurisce prima della dose successiva (effetto di fine dose o wearing-off). Il suo punto di forza è la comodità: si prende una sola capsula al giorno, la sera, e agisce su tutte le dosi di levodopa della giornata successiva.

Nomi commerciali e confezioni

Come funziona

Una parte della levodopa viene distrutta da un enzima, la COMT, prima di arrivare al cervello. L’opicapone blocca questo enzima in modo molto duraturo: più levodopa arriva a destinazione e ogni dose dura di più. Come l’entacapone, da solo non ha effetto: serve solo a chi prende già levodopa con carbidopa o benserazide.

Come si assume secondo la scheda tecnica

• Una capsula da 50 mg al giorno, preferibilmente la sera prima di dormire.
• Va presa almeno un’ora prima o un’ora dopo la levodopa.
• La capsula si inghiotte intera con un po’ d’acqua.
• Se si dimentica una dose, si prende la successiva all’ora solita, senza raddoppiarla.

Poiché potenzia la levodopa, nelle prime settimane il neurologo può dover ridurre le dosi di levodopa o distanziarle, soprattutto se compaiono movimenti involontari.

Effetti collaterali

L’effetto più frequente sono le discinesie, cioè movimenti involontari, dovute all’aumento dell’effetto della levodopa. Sono frequenti anche:

• stitichezza, bocca secca, nausea, vomito;
• capogiri, mal di testa, sonnolenza, insonnia o sogni strani;
• allucinazioni;
• calo della pressione quando ci si alza;
• crampi muscolari e aumento di un enzima muscolare negli esami del sangue (CPK).

Come gli altri farmaci per il Parkinson, va segnalato al neurologo qualsiasi comportamento compulsivo (gioco, acquisti, cibo, sessualità).

Interazioni e controindicazioni

• Non va associato agli inibitori delle MAO non usati per il Parkinson, come alcuni antidepressivi (fenelzina, tranilcipromina, moclobemide). Rasagilina e selegilina sono invece compatibili.
• Cautela con alcuni antidepressivi (triciclici, venlafaxina) e con farmaci come adrenalina e dobutamina.
• Va evitata la chinidina.
• Il foglio illustrativo segnala che può aumentare l’effetto di alcune statine (farmaci per il colesterolo) e del metotrexato: va detto al medico.

Ongentys è controindicato in chi ha un feocromocitoma o tumori simili, e in chi ha avuto una sindrome neurolettica maligna o una rabdomiolisi. Non è consigliato nell’insufficienza epatica grave. Contiene lattosio.

Domande frequenti

Perché Ongentys si prende la sera?

Prendendolo a letto, a distanza dalla levodopa, si evita che i due farmaci interferiscano nell’assorbimento. L’effetto sull’enzima dura tutto il giorno successivo.

Che differenza c’è tra Ongentys e Stalevo?

Agiscono allo stesso modo. Lo Stalevo contiene entacapone già unito alla levodopa e si prende a ogni dose; Ongentys è una capsula a parte, una volta al giorno.

Ongentys sostituisce la levodopa?

No. Funziona solo insieme alla levodopa, di cui allunga l’effetto.

Se smetto Ongentys devo cambiare la levodopa?

Può essere necessario, perché la levodopa tornerà a durare meno. La sospensione va sempre decisa con il neurologo.

Le altre schede dei farmaci

Trovi tutte le schede nella sezione Farmaci di Cure e terapie, tra cui Stalevo ed entacapone, Sinemet e Madopar. Per tenere traccia di orari, dosi ed effetti puoi usare il nostro Diario del Parkinson, che ricevi gratis iscrivendoti alla newsletter dalla home.

Fonti

• Ongentys – Scheda del medicinale, Agenzia europea per i medicinali (EMA)
• Ongentys – Riassunto delle caratteristiche del prodotto e foglio illustrativo (EMA)

Questo articolo è stato preparato dalla Redazione di Parkinson.live con finalità esclusivamente informative, sulla base delle schede tecniche ufficiali (RCP) indicate nelle fonti. Non è pubblicità né un invito a usare il farmaco: i medicinali citati sono soggetti a prescrizione e vanno usati solo secondo le indicazioni del medico. Non sostituisce il foglietto illustrativo né il parere del medico o del farmacista.